改善肢端微循環(huán)擴(kuò)張下肢血管 脊髓電刺激術(shù)讓糖尿病足“復(fù)活”

腳承受著全身的重量，每天辛苦地奔波，離開雙腳我們將寸步難行。然而，腳大概是我們身上最命運(yùn)多舛的部位了，鞋子不合腳或者身體其他部位出現(xiàn)不適，都有可能使腳受到牽累，如果不幸得了糖尿病足，對于雙腳更是雪上加霜。

千里之行，始于足下

腳的結(jié)構(gòu)，巧奪天工，被科學(xué)家譽(yù)為“解剖學(xué)的奇跡”。人類每只腳由26塊骨頭、33個(gè)關(guān)節(jié)、20條大小迥異的肌肉和114條堅(jiān)強(qiáng)的韌帶，以及無數(shù)精細(xì)的神經(jīng)和豐富的血管組成。當(dāng)我們還在娘胎的時(shí)候，第3至4周時(shí)，腳便生成了，一歲左右的嬰兒便可嘗試站立行走。人的一生中，雙腳平均觸地次數(shù)超過1000萬次以上。一個(gè)50千克體重的人，雙腳每日累積承受的總壓力竟在幾百噸上下。腳能夠做出無數(shù)充斥挑戰(zhàn)、驚險(xiǎn)和傳奇的動(dòng)作。僅中國漢字中與“足”關(guān)聯(lián)的字就有：躍、踩、跑、跳、踢、踹、躥等一百多個(gè)。

人的足底幾乎遍布所有內(nèi)臟器官的反射區(qū)，連結(jié)著人體的12條經(jīng)絡(luò)，其中最為重要的有脾經(jīng)、胃經(jīng)、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)及膽經(jīng)。因處在人體末端，遠(yuǎn)離心臟而容易供血不足，故反復(fù)刺激按摩足底則可促進(jìn)血流通暢，加強(qiáng)人體心臟泵的作用。因此，腳又被稱之為人的“第二心臟”。其最終使命，乃是托負(fù)起人體與人生的重負(fù)。

足潰瘍是糖尿病患者截肢的主要原因

我國約有1億以上的糖尿病患者，其中8.1%并發(fā)糖尿病足，他們當(dāng)中45%為中重度病變，截肢率為19.03%。足潰瘍是糖尿病足最常見的表現(xiàn)形式，也是造成糖尿病患者截肢的主要原因。糖尿病足潰瘍患者年死亡率高達(dá)11%，而截肢患者的年死亡率更是高達(dá)22%。糖尿病足在治療上一直面臨著諸多困難，一旦發(fā)展形成潰瘍，在短時(shí)間內(nèi)就有可能發(fā)生壞疽，最終逃不過截肢的命運(yùn)，甚至導(dǎo)致死亡，給家庭和社會(huì)帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

脊髓電刺激術(shù)讓糖尿病足“復(fù)活”

為了拯救雙腳，醫(yī)生和科學(xué)家一直在嘗試各種辦法，其目的都是為了改善局部血液循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，讓失去活力的雙腳“復(fù)活”。但不論給下肢血管放支架還是藥物治療，效果都不太理想。神經(jīng)外科專家們目前采用脊髓電刺激術(shù)來治療糖尿病足，取得了可喜的進(jìn)展。

脊髓電刺激(SCS)最早在1976年就被報(bào)道用于治療下肢缺血性疾病，至今已經(jīng)有四十多年的歷史，與腦深部電刺激(DBS)、迷走神經(jīng)電刺激(VNS)等一并屬于神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的一種，在國內(nèi)外已是成熟的技術(shù)。通過植入體內(nèi)的神經(jīng)刺激器發(fā)射微電流至脊髓，針對脊神經(jīng)進(jìn)行一定電壓、波幅、頻率的電刺激，這些刺激參數(shù)可體外調(diào)控，阻斷和抑制疼痛信號的傳導(dǎo)。在有效緩解疼痛的同時(shí)，電刺激還可以改善肢端微循環(huán)，擴(kuò)張下肢血管，進(jìn)而最大程度避免潰瘍和壞疽的發(fā)生和發(fā)展，并促進(jìn)創(chuàng)面的愈合與修復(fù)，降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。(王明宇)

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