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滴血驗(yàn)癌又傳來突破：“可檢測(cè)13種早期癌癥，準(zhǔn)確率99%，明年啟動(dòng)實(shí)證試驗(yàn)。”

乍一聽絕對(duì)大進(jìn)展。

質(zhì)疑

于是該消息一出，立馬引發(fā)關(guān)注、登上微博熱搜——但熱議并非全是期待，伴隨展開的更多是。

因?yàn)檫@樣的黑科技進(jìn)展，之前已有過臭名昭著的女版喬布斯“硅谷騙局”。

不同的是這次進(jìn)展來自日本知名技術(shù)公司東芝，并且經(jīng)由日本主流媒體報(bào)道，還公布了實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)及結(jié)果。

一滴血檢測(cè)早期癌癥

所以這一次，究竟是怎樣一回事，究竟靠譜與否?

我們層層解剖看一看。

效果宣稱太驚人

有多厲害?

多

：能檢測(cè)出胃癌、大腸癌等13種癌癥。

快

：檢測(cè)后2個(gè)小時(shí)內(nèi)就能出結(jié)果;

好

：準(zhǔn)確度可高達(dá)99%;

省

：價(jià)格控制在約1300元

目前的癌癥診斷，主要采用的方法還是活體組織檢查(聽起來就好疼)，要在病人身上取下一部分病變的組織或細(xì)胞。

想要有更準(zhǔn)確的效果，最好的方法是進(jìn)行專項(xiàng)檢測(cè)，比如食管、胃、腸癌篩查，做胃腸鏡，肺癌是做低劑量CT檢查，肝癌可做彩超和甲胎蛋白檢測(cè)等等，價(jià)格需要幾百元到上千元不等。

就算如此，僅從儀器檢測(cè)畫面中也很難發(fā)現(xiàn)早期癌癥異常。

但這項(xiàng)技術(shù)卻聲稱：“我可以”。

接下來，東京醫(yī)科大學(xué)和國(guó)立癌癥研究中心也將參與到此次研發(fā)中，希望在幾年之內(nèi)就能投入正式使用。

什么原理？

根據(jù)日本時(shí)報(bào)(The Japan Times)報(bào)道，東芝公司這樣描述他們的方法：

MicroRNA(微小核糖核酸，miRNA)分子

通過檢查分泌在血液中的種類和濃度，就能在極早階段發(fā)現(xiàn)13中類型癌癥。

該公司前沿研究實(shí)驗(yàn)室的首席科學(xué)家橋本晃司(Koji Hashimoto)說：

與其他公司的方法相比，我們?cè)诎┌Y檢測(cè)的準(zhǔn)確性，所需的時(shí)間和成本上具有優(yōu)勢(shì)。

miRNA是一種微小的非編碼RNA分子，是在基因表達(dá)過程種的關(guān)鍵調(diào)節(jié)器。而人類的多種癌癥與microRNAs的表達(dá)失調(diào)直接相關(guān)。

它可以從細(xì)胞中分泌，并存在于多種體液中，包括血液，唾液和尿液。在這些體液中，它們的含量是穩(wěn)定的。

這使得microRNA成為理想的用來檢測(cè)癌癥的生物性指標(biāo)。這也是醫(yī)學(xué)家們研究癌癥早期診斷的熱點(diǎn)領(lǐng)域。

血液檢測(cè)往往需要足夠多的樣本量來獲取生物性指標(biāo)，而且，通常由于檢測(cè)過程對(duì)樣本具有破壞性，一個(gè)樣本只能一次性地被用于某種檢測(cè)。

同時(shí)量化不同的靶序列(target sequence)

于是，東芝的研究人員開發(fā)了一種多重系統(tǒng)，采用了一種電化學(xué)DNA芯片，能夠。

成熟的miRNA就是用這種系統(tǒng)來被檢測(cè)的。

△

基于RT、EL和LAMP反應(yīng)的miRNA擴(kuò)增原理。

從血清中提取出來的miRNA，經(jīng)過反轉(zhuǎn)錄(reverse-transcription)和延伸反應(yīng)(elongation reaction)，酶促地(enzymatically)延長(zhǎng)到約100個(gè)堿基對(duì)。

LAMP引物(primer)是用來擴(kuò)增miRNA，它被被吸附、固定在液流通道表面的五個(gè)不同位置。

將含有加長(zhǎng)的miRNA、Tin DNA聚合酶以及RuHex的LAMP溶液，作為氧化還原化合物注入DNA芯片。

△

(A)硅膠模塊，在DNA芯片液流通道的5個(gè)不同位置有引物。箭頭表示在硅膠模塊表面干燥的引物的位置。虛線表示液流通道的內(nèi)壁。通道寬度為1 mm。

(B)注入LAMP溶液后，引物熒光圖像。

(C)在65℃條件下，LAMP反應(yīng)30 min后的引物熒光圖像。

(D) LAMP熒光圖像與106份樣本在65℃條件下反應(yīng)30min。

這就是東芝公司研究人員檢測(cè)分泌在血液中miRNA的方法，也是“滴血驗(yàn)癌”的根基。

實(shí)際上，這種方法邏輯上聽起來與“女版喬布斯”的故事并不不同。

拿出了實(shí)驗(yàn)結(jié)果

但與伊麗莎白的空口無(wú)憑的結(jié)果不同，東芝公司這次確實(shí)給出了一些實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

通過線性掃描伏安法連續(xù)測(cè)定了RuHex在LAMP溶液中的電化學(xué)反應(yīng)是：

陽(yáng)性對(duì)照的LAMP反應(yīng)表明，RuHex的陰極峰值電流增大。

此外，當(dāng)陰極電流開始增加時(shí)，miRNA的初始樣本(copy)數(shù)與時(shí)間相關(guān)。

在2小時(shí)內(nèi)，每50μL里的103−106份樣本(copy)中，能夠檢測(cè)出5個(gè)miRNA。

△

(A)沒有miRNA的LSV。

(B)有106<.sup>個(gè)miR-1307-3p的LSV。

(C)RuHex對(duì)miR-1307-3p LAMP反應(yīng)的實(shí)時(shí)Ipc曲線。

(D)Ti與初始miR-1307-3p對(duì)數(shù)輸入的校準(zhǔn)圖(n = 2)。

△

通過DNA芯片和qRT-PCR測(cè)定的miRNA的定量結(jié)果的相關(guān)圖(n = 5)。橫軸和縱軸以log為單位(miRNA的初始copy)。

研究人員表示：

這些結(jié)果表明，新開發(fā)的DNA芯片可用于從血清中提取的miRNA的多路實(shí)時(shí)LAMP定量，實(shí)驗(yàn)時(shí)間可在2小時(shí)內(nèi)完成。

靠不靠譜？

通常而言，關(guān)乎人類生命的生物科技新進(jìn)展，往往都是期待一片。

但這一次，輿論反饋并不“友好”。

因?yàn)槿毡緰|芝關(guān)于“滴血驗(yàn)癌”的種種表述，太讓人容易聯(lián)想到殷鑒不遠(yuǎn)的“硅谷騙局”了。

更早之前，“女版喬布斯”伊麗莎白 · 福爾摩斯和她的Theranos，也曾經(jīng)宣稱：只需一滴血就能完成240項(xiàng)身體檢測(cè)的醫(yī)學(xué)報(bào)告。

當(dāng)時(shí)就是憑借該項(xiàng)技術(shù)突破和強(qiáng)大宣傳營(yíng)銷，伊麗莎白 · 福爾摩斯的醫(yī)療企業(yè)估值90億美元，僅僅30歲便已經(jīng)是最年輕的億萬(wàn)富翁，一度被稱為“女版喬布斯”，吸引了包括基辛格、默多克等美國(guó)名流站臺(tái)支持。