援外日記：一位體重200多公斤的孕婦情況危急......

第27批援阿爾及利亞中國醫(yī)療隊(duì)分隊(duì)長胡剛，隊(duì)員：婦產(chǎn)科醫(yī)生李莉、汪維、焦艷、謝衛(wèi)華、柳發(fā)勇；麻醉醫(yī)師張振；眼科醫(yī)生涂晶晶及翻譯陳茁、廚師李良純

胡剛和阿爾及利亞兒童在一起

(資料圖)

2023年6月12日 星期一 多云轉(zhuǎn)晴

我是第27批援阿爾及利亞中國醫(yī)療隊(duì)分隊(duì)長胡剛，來自湖北省人民醫(yī)院，是一名麻醉醫(yī)生。今天是我在阿爾及利亞工作的第690天。

時間過得真快，一轉(zhuǎn)眼我來到阿爾及利亞已有一年八個月。秋天的沙塵，冬日的瑞雪，春天的桑葚，夏日的藍(lán)天，四季輪回里我對這個神秘的阿拉伯國家由陌生到熟悉，點(diǎn)滴往事仿佛歷歷在目。

我工作的醫(yī)院是地亞雷省婦女兒童綜合醫(yī)院。2021年9月，剛到達(dá)地亞雷省不久的一個周末，也是我第一次在這家醫(yī)院獨(dú)立值班，很多情況都不清楚。一位孕婦因?yàn)樾鹿诓《靖腥境霈F(xiàn)了呼吸困難，低氧血癥，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異，需要盡快改善孕婦缺氧狀況，而我當(dāng)時是這所醫(yī)院里唯一一個麻醉醫(yī)生。

患者病情緊急，容不得我猶豫。在請示了總隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)后，我換上我們自備的防護(hù)服，戴上護(hù)目鏡和面屏走進(jìn)了隔離病房。和國內(nèi)不同，這里的隔離病房沒有緩沖區(qū)和限制區(qū)的劃分，只有一道長期敞開的木門分隔病區(qū)和正常區(qū)域，因此感染風(fēng)險很高。孕婦低氧血癥加低鉀血癥，面罩吸氧，呼吸急促，沒有加壓給氧裝置，更沒有無創(chuàng)呼吸機(jī)。面對這種情況，我使用四頭帶固定麻醉充氣面罩再聯(lián)用鼻導(dǎo)管高流量給氧，制作簡易加壓高流量給氧裝置，緩解患者缺氧狀況。同時告知備用緊急插管設(shè)備和呼吸機(jī)，以防萬一。離開隔離病房時，雖然我的衣服已經(jīng)被汗浸濕，但好在有驚無險，病人的情況緩解了。

在阿爾及利亞，人們普遍愛吃甜食，一些體重超重的患者給麻醉操作和手術(shù)暴露也帶來了困難。

去年10月的一天下午，急診來了一位孕婦，體重大約200多公斤，妊高癥，呼吸衰竭，同時因?yàn)槿毖鹾投趸夹罘e出現(xiàn)了意識障礙，需要緊急剖腹產(chǎn)?？紤]到可能插管困難，我們之前在國內(nèi)準(zhǔn)備的可視喉鏡和大號喉罩也有了用武之地。沒有微量泵，只有將去甲腎上腺素加入500ml液體中，通過滴速來控制血壓；心電圖和無創(chuàng)血壓袖帶也經(jīng)常“罷工”，得用兩臺機(jī)器組合才勉強(qiáng)完成最基本的監(jiān)護(hù)。在這種情況下，更需要麻醉醫(yī)生的細(xì)心和耐心。因?yàn)椴∪顺?，我們把兩張手術(shù)床拼在了一起。為了看到完整的手術(shù)視野，我們的婦產(chǎn)科醫(yī)生跪在手術(shù)床上完成了整臺手術(shù)，最終母嬰平安。

在一年半的援外工作中，我經(jīng)歷了很多第一次：2月元宵節(jié)，我們用“黑芝麻糊”做了花生餡和芝麻糊餡的元宵；4月，觀賞了大半個月的沙塵暴“撞擊”大地；6月，實(shí)現(xiàn)了桑葚“自由”，吃到了阿爾及利亞朋友送來的不同于武昌魚的淡水魚；7月6日，阿爾及利亞獨(dú)立60周年慶典。我們站在值班室樓頂天臺上，看到產(chǎn)自中國的煙花在阿爾及利亞上空絢爛璀璨……

生活中，當(dāng)?shù)厝说臒崆楹图儤銓覍易屛腋袆?。我也不止一次碰到出門購物時，把千元鈔票和百元鈔票弄混，但每次當(dāng)?shù)厝硕紩⑿χ讯嘟o的錢退回來。這里的小朋友開朗、外向、熱情。見到我們在球場上做健身操、練習(xí)八段錦，他們也會跟著一起開心地比劃，向我們中醫(yī)中心的高隊(duì)長學(xué)習(xí)中國功夫，學(xué)習(xí)中國的抱拳禮，學(xué)習(xí)中文。那一聲聲“師傅”雖然稚嫩，卻充滿了童真。

在接下來的日子里，我們會繼續(xù)帶著祖國和人民的囑托，帶著中阿友誼的使命，懷著一片赤誠之心，懷著對生命的尊重，用實(shí)際行動踐行人類命運(yùn)共同體理念！雖然總有這樣那樣的困難，但這段歲月終將成為我人生中寶貴的財富和經(jīng)歷，值得珍藏。正如詩曰：“白衣執(zhí)甲攜仁心，丹心為矛援北非。橫刀縱馬英雄夢，赤子不愧后來人?！?/p>

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