援外日記丨癌癥患者腹水嚴重 我和尼泊爾醫(yī)生意見不同

他們是救死扶傷的白衣天使，也是傳遞情誼的友好使者。

他們千里奔赴，跨越山海，詮釋醫(yī)者仁心，踐行“大國擔(dān)當(dāng)”。

今年是新中國援外醫(yī)療工作開展60周年。環(huán)球資訊廣播特別策劃《援外日記》，講述中國援外醫(yī)療隊的動人故事。

【資料圖】

癌癥患者腹水嚴重 我和尼泊爾醫(yī)生意見不同

2023年6月6日 星期二 晴

我是第14批援尼泊爾中國醫(yī)療隊的隊員胡潺潺，來自承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤科。

胡潺潺在工作中

我工作的B.P.柯伊拉臘紀念腫瘤醫(yī)院是尼泊爾著名的國立腫瘤專科醫(yī)院，由中國政府援建，每年都有一批中國醫(yī)療隊來到這里為他們提供醫(yī)療援助。

剛來到尼泊爾時，說實話我有些忐忑不安。

這里的醫(yī)生和病人之間，醫(yī)生、物理師和技師之間交流全部用的是尼泊爾語，語言的障礙一度讓我茫然無助，但幸好這里的醫(yī)生非常熱情，會主動用英語和我打招呼，我也努力融入他們。

由最初的連寫帶畫加肢體動作交流，慢慢我們都能夠熟練地全英語口語交流了，我也順利地和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起出門診看病人、病房查房、給病人制定放療計劃，共同探討各種疾病的診治。

胡潺潺和尼泊爾同事在一起討論病例

雖然我是在放療科工作，但有時也會收治一些晚期腫瘤患者，這些病人常常存在各種各樣的合并癥。

有一天，我正在放療大廳勾畫靶區(qū)，一位醫(yī)生匆匆找來，跟我說：“病房有一位口底癌多發(fā)轉(zhuǎn)移患者，肝周積液，腹部脹得厲害，急需幫助?！?/p>

腹腔積液是晚期腫瘤患者常見的一個合并癥，腹腔穿刺置管引流術(shù)是一項常規(guī)操作。來尼泊爾后，我們也曾協(xié)助這邊放療科同事做過。雖然積液在肝周，但我們臨床也時有遇見，所以我趕緊來到病房。

在與患者充分交流，并且做了視診和叩診之后，我向Ranjan醫(yī)生說出自己的判斷：“感覺不是肝周局限性積液，而是全腹的腹腔積液?！?/p>

Ranjan醫(yī)生很疑惑，他說：“我們在腹部常規(guī)穿刺部位穿了3次都沒有抽出腹水，而且和超聲科醫(yī)生交流過了，患者應(yīng)該就是肝周局限性積液。”

這么多年的臨床經(jīng)驗讓我堅信自己的診斷沒有問題。我用隊里帶來的床旁B超機完善了床旁彩超，發(fā)現(xiàn)患者腹水情況和我的判斷完全一致。接下來就是依據(jù)彩超結(jié)果進行腹水試穿，很順利一針下去我就穿出了黃色腹水。

Ranjan醫(yī)生認可了我的判斷，他還邀請我為患者進行后續(xù)腹穿操作。在操作中，我與放療科同事分享了如何快速且準確地完成腹腔穿刺置管引流術(shù)，一邊操作一邊講解腹腔穿刺置管的位置選擇、操作步驟、積液引流注意事項等等。

在后續(xù)的日子里，只要一有胸腹腔穿刺，尼泊爾的同事總是不自主地把目光放在我身上征求我的意見。

胡潺潺在工作中

援外工作中，雖然遠離親人，但作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們早已堅定了這份責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，以實際行動展現(xiàn)“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的中國醫(yī)療隊精神。

作者丨第14批援尼泊爾中國醫(yī)療隊隊員胡潺潺

編輯丨魏郁

聯(lián)絡(luò)丨張玥 安然

簽審丨李琳

關(guān)鍵詞：